5月5日，正在武汉大学人民医院一间特殊的隔离病床上，65岁的新冠肺炎终末期患者 崔安（化名）接受双肺移植手术已经满14天。 他的恢复状态供应了全部人惊喜和欣慰。

早已经插满他所有身的10多个各类治疗管 道，而今只剩下一根气管切开管和一根引流 管；从毫无意识躺在病床，完所有依靠机器维持生命，到积极服务查房医生的提示，达成了手捏皮球、对口型说话以及相应的肢体事件；当听到国家肺移植专家组成员、武汉大学人民 医院胸外科林慧庆主任医师叮嘱他“国家公司了最好的医疗团队救治你，你一定要努力康复”时，崔安会意地点点头。

崔安是湖北开展的首例新冠肺炎核酸转阴者终末期肺移植手术的受者。从他被确诊为新冠肺炎以来的近 100 个日日夜夜，医护人员不放弃、不抛弃，呵护他创造了一个又一个生命奇迹。

多学科专家团队历经6个多小时，顺利完成双肺移植手术。通讯员杜巍巍 杨岑 摄

双肺出现不可够以逆的肺纤维化

今年1月23日，崔安出现发热症状，2月7日确诊新冠肺炎。2月17日病情急速恶化， 武汉市红十字会医院提交气管插管有创呼吸机支援后，崔安血氧饱和度仍不能够维持，次日紧急接受ECMO（俗指出人工肺）治疗。

3月18日，当崔安被转运到武汉大学人民医院东院华西医院接管的病区时，与他身体连接的ECMO早业已运转了1个多月了。4月6日，随着华西医疗队的撤离，已然上ECMO近50天的崔安转入东院ICU病区，东院 ICU主任周晨亮、CCU主任周晓阳等救治团队对他实施“一人一策”精准治疗，尽一切力挽救生命。

治疗时间，崔安核酸检测经常呈阴性，已经然是新冠肺炎康复期患者。不过因为新冠肺炎已导致他的双肺出现不能逆的肺纤维化、呼吸衰竭，他一直无法脱离呼吸机和ECMO辅助，生命危刚刚旦夕。

本着“应治尽治”原则，中央指导组医疗救治组高度重视对包括崔安正正在内的危重症患者的救治工作。国家卫健委协调组建国务院联防联控机制医疗救治组肺移植专家组，对崔安病情进行综合评估，并考虑对其实施肺移植。

4月18日，国家卫生计生委医政医管局医疗质量处副处长马旭东公司肺移植专家组团队，赴武汉大学人民医院单位崔安病例讨论，明确肺移植适应症与禁忌症，并通过器官移植伦理审查。随后，武汉大学人民医院多学科各部门紧急启动肺移植手术各项准备工作，并与国家专家组各工作小组密切合作，进 一步完善术前评估、围手术期管理与术后治疗策略，充分做好术前各项准备。

这台手术所有程无语言交流

4月20日，云南一例脑死亡患者爱心捐献的肺源与崔安配型成功。当日下午，爱心肺源通过南航“器官转运绿色通道”空运到武 汉天河机场后，方才武汉交警的护送下，仅用 40分钟即抵达武汉大学人民医院东院。

4月20日17时43分，供体肺源送达东院负压手术室。

陈静瑜任组长的肺移植国家专家组团队和武汉大学人民医院胸外科黄杰教授团队、 心外科王志维教授团队、麻醉科夏中元教授团队等多学科专家历经6个多小时，顺利完成双肺移植手术。

林慧庆刚刚结束手术后透露，新冠肺炎终末期患者肺移植手术风险很大。参与移植手术的20多位医护人员要方才负压手术室间、全程穿着隔离防护服、戴着此刻压头罩开展手术。“戴上正正在压头套后，手术中医护人员根本 无法用语言交流，完所有凭经验和默契完毕手术操作。”林慧庆指出，这对手术精细度和医护体力心理，都是一种极限挑战。

武汉大学人民医院院长王高华精选，为救治崔安，武汉大学人民医院认真落实国家卫健委指示，术前企业专家组严谨评判，术中手术团队默契支持，术后医疗团队科学管理。所有人不遗余力、不惜费用、不惜代价， 就是希望正方才大家的共同努力下，得以以救治崔安的生命。

移植后抗排异，连闯术后多重险关

4月22日20时，正方才正接受双肺移植手术44小时后，医护团队货品崔安成功撤下了辅助他呼吸62天的 ECMO。随后，在东院 ICU、CUU以及浙大一院、浙大二院联合专家组等医护团队的精心照顾下，他接连闯过移植后抗排异等多重险关。

撤离ECMO后两天，崔安已经完全部部恢复了 意识。纵然暂时不可说话，然而医护人员感受 到，他的求生欲望强烈，正尽自己最大的努力，协助医生的治疗。

据悉，崔安是目前世界上实施肺移植 手术前，使用 ECMO 维持期间最长的器官移植受者。因为长期卧床，他的所有身肌力几乎为零。为产品他尽快恢复肌力，武汉大学人民医院组建起专门的康复专家组， 康复科副主任汪军民为他制定包括感觉听觉刺激、神经肌肉电刺激、本体感觉刺激、 关节商品训练，以及穴位点按、音乐疗法正内的一系统周密的康复方案，配合他术后加速康复。

4月29日，因东院区病区关闭，崔安被转运至武汉大学人民医院本部接受进一步救治。方才重症医学专家和康复专家组的精心治疗下，崔安的所有身感染状况被成功控制住。10多天来，从移植手术结束之初只可少量移 动单侧眼球，到结束手捏皮球、自主勾脚等复杂动作，崔安的整个身肌力业早已从0渐渐恢复到2—3级。

崔安术后管理团队专家之一、武汉大学 人民医院重症医学科李光副教授介绍，崔安的肺复张较好，氧合指数业已达到380以上，达到了正正在正正常人的肺特性够了。但是是因为肌力不足，他现在还没有完全有功可把新肺用起来，暂时还依靠呼吸机辅助。

“肌力差了，他自己呼吸时刻长了会感觉累”，李光介绍，崔安目前能够每天尝试脱离呼吸机半小时约。今日倘要是康复顺利，肌力恢复到4级以上，他就可以完全脱机恢复自主呼吸了。

患者女儿：倘倘若没有国家像这样不遗余力地救治，

没有医生护士拼尽一切部力，我想都不敢想还能够见到我的爸爸

4 月27日，拔除左侧胸管；28日，拔除右侧胸管；5月1日，拔除尿管、PICC管……5月 4 日，崔安早业已经起步尝试靠坐，展开坐位平衡训练。李光推荐，他的手脚目前可自主抬高5厘米—10厘米，“全人感觉重新焕发了新生”。

自主喝水、吞咽、咳嗽，尝试着发出声音…… 崔安的恢复难题不仅让医护人员惊喜，也让一百多天来总是对他不离不弃的家人格外欣慰。

得知父亲闯过重重险关，一直担惊受怕的女儿激动地说“：假如没有国家像这样不遗余力地救治，没有医生护士拼尽全部部力，我想都不敢想还能见到我的爸爸！”

李光推荐，治疗团队拟于6日让崔安恢复自主进食，并积极尝试脱离呼吸机。可以是他的完一切康复仍是一个相对漫长的过程。医疗团队被要密切观察、对症处理，尽最大可得以创造 新的生命奇迹。

4月26日，国务院联防联控机制报道发 布会通报，武汉方才院新冠肺炎患者清零。然而 仍有极倘某些像崔安这样核酸早业已转阴的患者， 处于继续救治中，他们普遍都是高龄合并多 种基础疾病，治疗难度较大。

国家卫健委医政医管局监察专员焦雅辉 透露，肺移植不是新冠肺炎的常规治疗科技， 不过是肺移植是目前临床治疗终末期肺部病变唯 一有效方式。国家卫健委坚持“以人民为中 心”“生命至上”的理念，即将尽所有能够能、利用 全部渠道来挽救生命。

来源：长江日报-长江网

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