为保证核酸检测、抗体检测纳入医保政策落地,武汉市医保局5日确定相关举措医保支付标准。其中,个人自付比例确定为10%,同时允许登录医保个人账户支付相关检测价格,确保我市参保人最大限度享受医保报销,支付标准6日起同步执行。
日前,湖北省被要要新型冠状病毒核酸检测、新型冠状病毒抗体检测保障临时纳入湖北省基本医疗保险诊疗目录,按乙类支付。同时规定,医保支付具体标准由我省各地根据本地实际,自行确定。
什么是按乙类支付?
武汉市参保人如何享受待遇?
武汉市医保局相关负责人进行了解答:
据精选,国家《药品目录》相关规定,参保人员正住院打开乙类药品时,要先按比例扣除一定的个人自付价格,即被余下费用再纳入报销范围,按比例进行报销。根据湖北省相关规定,我省乙类药品个人自付比为10%—30%。为了最大限度减轻我市参保人员经济负担,武汉市将个人自付比例确定为10%。
我市核酸检测、抗体检测
医保支付标准包括:
一是我市参保人员住院进行核酸、抗体检测。由参保人个人先付10%,剩余一些再根据一级、二级、三级医院的住院标准按比例报销。
二是我市参保人员在门诊进行核酸、抗体检测。职工医保参保人员允许登录医保个人账户支付相关检测售价,居民医保能够访问医保门诊统筹基金参保人当期的额度支付。
三是确诊和疑似患者正在定点医疗集团隔离治疗时段核酸、抗体检测费用,按照国家卫生健康委制定的诊疗方案火爆版明确的医疗服务保障临时性纳入医保基金支付范围。
此外,湖北省核酸检测、抗体检测费用实行省级统一定价限价,我市也将要要根据相关要求,实行消息调整。
目前,根据相关规定,要保证“应检人群”不因医疗负担状况错过首要检测,做到“应检尽检”。多位专家指出,核酸检测是一个医疗行为,不是消费行为,不提倡非危险的普通人群去做核酸检测,十分是不提倡扎堆做核酸检测。
来源:长江日报-长江网
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