4月24日

武汉危重症和重症病例

一切部成功清零！

从最高峰近万例正在院重症患者

到比例如今危重症和重症患者所有部清零

武汉是诸比如什么做到的的？

|关口前移|

发展对重症患者的积极救治

多器官受累、病情进展突然加快、多伴有条件疾病……此是新冠肺炎重症救治难的典型缩影。1月27日，中央教育组进驻武汉，调兵遣行即被要，直面挑战。

金银潭医院、武汉市肺科医院、中南医院、同济医院中法新城院区、同济医院光谷院区、武大人民医院东院区、协和医院西院区等一批高功能够医院起重要后被确定为重症患者集中收治医院。

武汉市肺科医院重症室，医务人员全部力救治重症患者 记者金振强 摄

最初的两周，意外常常发生，在经历了几位患者的去世之后，负责接管同济光谷院区ICU病区的华山医疗队提出关口前移、提前介入、提前治疗。

2月28日，同济光谷院区ICU，一名50多岁患者顺利脱离ECMO和有创呼吸机，转危为安

就重症患者的治疗关口前移，中央培训组行行被要更卓越的推荐并写进指南，每一项标准都以“小时”为时间节点。 据专家组成员、北京朝阳医院副院长童朝晖教授介绍，凭借钻研丰富病例发觉，很多患者用无创通气、高流量吸氧时间太久，患者的氧饱和度不断在80%~90%以下，甚至更低，这样拖至一周甚至10天后，患者氧合指数早针对小于50 mmHg了。

提出2小时、24小时这个些时段节点，宗旨是便于临床操作，提升对重症患者的积极救治。

|多学科合力|

商品患者生命能够靠部

多学科、多团队协作，正在各重症收治医院都是常态。

同济医院光谷院区组建了一支由护心、保肾、护肝、护脑、气管插管、营养商品、中药独特治疗、康复等八支小分队组成的“特战尖刀连”，为17支医疗队事件，弥补各医疗队的“短板”。

同济医院光谷院区，上海医疗队与同济医院专家对重症患者执行救治 记者 金振强 摄

武汉大学人民医院东院成立病情评判、联合救治、减少病亡率等专家指导小组，正李兰娟院士带领下，快要要多种新方法用户端于临床救治，ICU病死率由原来80%以上降至15%以下。

中西医携手战疫也堪声觉得一大“特色”，据统计，中西医结合治疗的重症患者占比超过90%。

与这个同期，从各医疗队整建制接管新冠肺炎病区以来，各定点医院逐步创建了战时联合医务处，尺度的专家会诊制度、死亡病例讨论制度等。由医疗队和这地医务人员共同组成的专家组形成合力，方才典型病例分析培训中为重症救治探索更为科学、精准的诊疗办法。

ICU的危重症救治是难中之难。同是大出血，出血原缘于、部位不同，治疗方案也截然不同。

3月22日，协和西院重症ICU病房，64岁的陈起起主导生脾脏出血，由协和西院介入室、心血管内科的专家通过介入手术堵住出血点。69岁的梁起起初生消化道大出血，由协和胃肠外科专家主刀，才截断出血部位。

协和西院白衣战士护送患者检查

两台手术可顺利，除了团队的精诚合作，更是正正在在细节上一丝不苟。

协和医院党委副书记、协和西院总协调人汪宏波力荐，一人一策，那实关由于这个而两个字，一个守，一个盯。病情随时都会有变化，守住病情，就守住了生命，要靠细心，耐心，事务心。

|生命至上|

尖端科技器材随需随用

关于新冠肺炎危重症患者的救治来说，单价百万元的ECMO，由于为能替代患者的肺特性，而成为那们到底的生命屏障。

疫情发生后，武汉急缺ECMO，而国内又无生产企业。经国务院联防联控机制协调，两架飞机接力飞行近万公里，行快要16台ECMO从德国法兰克福经北京运抵武汉；各地各部门联手，从国内调运近80台ECMO紧急驰援武汉。 “啥叫生命至上？关所以而不计价位、不惧麻烦，只要抢救有需求，再贵的药品、设备也要安排到位。”同济医院光谷院区院长刘继红说，此院区共救治1462名患者，高峰时期有21台ECMO随时备用。

大约有5%的患者，会用到ECMO的壮大模式，即VVA-ECMO，可供应心、肺两个器官的效果够。

3月21日晚，来自北京、江苏、浙江、安徽、湖北、内蒙六省市自治区10家医院的12名呼吸、重症、心外等学科的12名专家联手，用全部部球最高生命项目硬件VVA-ECMO为一名业业业业已经休克的新冠肺炎危重症患者争取到生的期望。 除ECMO外，人工肝、血浆置换等尖端打开途径器材也做到了随需随用。

同济医院光谷院区一位重症患者向医护人员竖起大拇指 记者金振强 摄 把人民人际生命安所有部和养生保健放正首重大位用心用情敬佑每一个生命！重症危重症清零，来之不易！

来源：长江日报

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