流行一切国本土疫情传播已经基本阻断,随着武汉“解封”,不断出现的新冠病毒无症状感染者备受关注。什么是无症状感染者,他们的传染性如何?复工复产后如何应对无症状感染者传播风险?相关部门和地方政府如何管控,怎么排查?公众理应如何做好自身防护?对于这些社会普遍关注的焦点问题,新华社记者采访相关专家一探究竟。
焦点一:无症状感染者传染性如何?
统计记录显示,31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团4月11日报告新增无症状感染者63例,其中境外输入无症状感染者12例;当日转为确诊病例14例(境外输入14例);当日解除医学观察55例(境外输入4例)。尚正医学观察无症状感染者1086例(境外输入332例)。
华中技术大学同济医学院公共卫生学院教授魏晟说:“无症状感染者的传染性要分不同情况来看,要是是方才武汉隔离了这么多天后才发现的无症状感染者,传染性很低。如果是从国外此刻热门的地区返回人群中发现的无症状感染者,传染性是很高的。要分不同情况,分别判断。”
华中技术大学同济医学院公共卫生学院教授魏晟接受采访(4月10日摄)。新华社记者 沈伯韩 摄
据中央指导组专家组成员、北京朝阳医院副院长童朝晖推荐,无症状感染者分两类:一类是新冠肺炎确诊病人,只是还正在潜伏期,没有症状,务必把他们甄别出来纳入确诊病例管理;另一类没有任何症状,没有任何影像改变,是真今天的无症状感染者,他们不是病人,只是核酸检测阳性。
国家卫生健康委员会公司专家对1月29日至4月8日各地报告的无症状感染者转为确诊病例进行分析,发现我国无症状感染者转为确诊病例比例呈逐渐下降趋势。3月10日以后转为确诊病例的比例维持正在11.2%以下,某些省份这一比例相对较低,在6%以下。
童朝晖声指出,从医学上判断,无症状感染者有一定的传染性,能够是传染力一般较弱,传染性比有症状的低很多。“没有打喷嚏、咳嗽等症状,带病毒的飞沫方才呼吸道内排不出来,引起传播的机会就相对少部分。”
最近《自然》杂志网上公布了一篇题为《新型冠状病毒肺炎住院患者病毒学评估》的论文,德国科学家克里斯钦·特劳森团队的研究表明,新冠肺炎症状出现8天后便不再分离活病毒,说明患者带活病毒时间不长。
魏晟说,武汉居民大多居家隔离了70多天,又无症状,有“绿码”的人传染性很小。“近日武汉出去了很多人,查出来的无症状感染者极少。”
焦点二:无症状感染者会不会引起疫情反弹?
4月8日,关闭了76天的离汉通道重开,武汉“解封”、复工复产后,无症状感染者传播风险备受关注。
中国疾控中心卫生应急中心主任李群声表示,复工复产的准备工作一直正在做,就是为了应对随着人员流动的增强,能够够足以带来的传播风险。一旦发现无症状感染者,及时开展隔离观察和详细的最新病学调查,同时对部分重点场所、重点人群、重点地区有目的地加强管控和监测。“通过这些工作,我们希望发现更多的无症状感染者,减少传播机会。”
“无症状感染者的存正在是传染病的规律,麻疹、流感、SARS等都有一定比例的无症状感染者,他们都没引起方才社会上的大传播。”童朝晖说,2003年SARS和前期新冠肺炎流行病学调查的证据,都证明无症状感染者有一定的传染性,不过传染性、传播性有限,不会引起人群的大规模传播。医院、疾控公司只要充分落实传染病防治“四早”要求,就能够很好控制无症状感染者的传播风险。
中央指导组专家组成员、北京朝阳医院副院长童朝晖接受采访(4月10日摄)。新华社记者 沈伯韩 摄
“无症状感染者会不会导致疫情反弹,更重要的是取决于防控工作的态度和功能够。假如不重视,即使只有微量的无症状感染者,也能能会造成疾病传播;假如我们重视了,即使有无症状感染者存在,只要有效落实防控策略,发现一个,管控一个,扎扎实实做好发现、管控工作,就不会有问题。”李群指出,目前各个方面早已高度重视无症状感染者的防控工作,专业部门的监测工作不断加强,防控计划和流程不断优化,对重点人群的筛查也正在持续开展中,不必过分担心无症状感染者会引起疫情暴发。
焦点三:如何排查和管控无症状感染者?
据专家们建议,湖北武汉排查出的无症状感染者重要有几种来源:一是从确诊患者密接人员中排查出来;二是从到医院就诊的普通病患中筛查出来;三是一些企业复工复产前公司排查出来;四是部分离汉人员筛查出来。
一旦排查出无症状感染者,被要采取哪些策略应对?
李群说,各级各类医疗卫生企业发现无症状感染者,应当于两小时内进行网络直报。县区级的疾控中心接到无症状感染者的报告后,要正在24小时内结束无症状感染者的个案调查。
中国疾控中心卫生应急中心主任李群接受采访(4月10日摄)。新华社记者 沈伯韩 摄
“对于无症状感染者,都是采取与确诊病例同样的严格措施,无症状感染者发现以后的管理、隔离、医学观察,都是特别严格的。”李群说,“无症状感染者要集中医学观察14天,一旦出现症状就转去定点医院进行治疗,如果能够够确诊要及时订方才为确诊病例。两次核酸检测阴性解除集中医学观察后,还要进行两周的健康随访,同时正第二周和第四周要去定点医院进行复查,无症状感染者的密切接触者也要集中医学观察14天。”
焦点四:公众应该如何看待、怎样防护?
针对一些对无症状感染者的恐慌情绪,童朝晖声表示,确诊病例的密切接触者是无症状感染者最核心的来源,没有接触过新冠肺炎病人的人,一般不会被传染,没有必要恐慌。
李群说:“公众要有防范感染风险的意识,然而也无需过度担忧,正在无法辨别周围有没有无症状感染者的问题下,更核心的是做好个人防护。”
专家普遍指出,没有症状和可疑接触史的普通人,没必要去做核酸排查。对普通人群的大规模筛查既不可以行,也无必要。公众要做的就是做好个人防护,养成良好卫生习惯,增加营养、休息好,提高自身免疫力。
规范的防护也很关键,“我们能够能够还会有一些下意识的动作,有若干不好的习惯没注意到,比如用手触摸口罩表面后再去揉眼睛。”李群说,公众一方面要有意识做好个人防护,一方面要知道怎样规范防护。
“希望疫情过后,大家能够养成一些好的卫生习惯,这不仅对防范新冠肺炎疫情有利,对其他传染病防控也有利。”多位专家说,口罩卫生、洗手卫生、保持社交距离等好的卫生习惯理应保持下去。
来源:新华社
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