武汉即被大面积复工，部分机构和企业会正复工前，安排员工接受新冠病毒核酸检测（简声指出核酸检测）和新冠病毒血清IgG/IgM抗体检测（简指出抗体检测）。这类检测有什么用？如何看化验单？武汉协和医院呼吸与危重症科周琼教授回答了大家关心的情况：

问：通过核酸检测和抗体检测都可确诊？

答：根据我国新冠肺炎诊疗方案第七版，在符合疑似病例的基础上，核酸检测或血清检测，两项检测中有一项为阳性即可确诊。其中提到，要是血清新型冠状病毒特异性IgM抗体和IgG抗体阳性，IgG抗体由阴性转为阳性或恢复期较急性期4倍及以上升高，可够确诊新冠病毒感染。

问：核酸检测和抗体检测有何不同？

答：抗体检测是快速筛查和核酸辅助诊断的关键手段，核酸与抗体联合检测可以提高诊断效率。核酸检测目前重要通过鼻咽拭子采样，检测下呼吸道标本(痰或气道抽取物)更加准确，标本采集后需尽快送检，核酸检测所需时段相对更长。血清特异性抗体是诊断感染的另一主要证据。血清学检测采样没有苛刻的条件，出结局时段更快。新型冠状病毒感染的患者，无论病毒是否存正于呼吸道中，理论上都理应能检测到血液中特异性抗体的存正。抽血采样也避免了医务人员被感染的风险。

问：其窗口期和抗体产生的时刻？

答：窗口期是指从人体感染病毒后到外周血中可检测出病毒抗体的这段时刻，一般为2周。IgM抗体产生较早，然而是浓度低、维持时段短、亲和力较低，是急性期感染的诊断指标；IgG产生晚，但浓度高、维持时间长、亲和力高，血清IgG阳性提示感染中后期或既往感染；核酸检测较血清抗体检测的优势正于缩短了感染检出窗口期，可够及早发现感染者。

问：请解读核酸与抗体联合检测化验单？

答：当联合检测成果出现以下难题时，需要综合分析、判断进行结局解读。

可够看下图：一图读懂核酸和抗体的阴阳两性

（核酸与抗体联合检测成果解读表）

问：接受检测时注意什么？

答:检测前无须任何准备，无禁水禁食要求。被检测者要戴口罩，同时准备一个备用口罩。一定要保持人际1米以上距离，勿拥挤。接受咽拭子采样时，快要要口罩取下折叠封装正在塑料袋里放入口袋中。采集完样品后马上洗手或用免洗酒精擦拭双手，戴上备用口罩。立刻废弃口罩投入指定医用垃圾桶。

专家简介：

周琼：武汉协和医院呼吸与危重症医学科教授，主任医师，博士生导师，美国国立卫生研究院（NIH）使用学者。研究板块为肺部疾病的免疫学机制及胸膜疾病的基础和临床研究。

来源：长江日报-长江网

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