2月23日,武汉市医疗事件局发表了18条策略协助疫情防控和生存医疗服务。医保门诊重症(慢性)疾病定点零售药店增加到50家、协助“网络+”医疗行动纳入医保支付等备受非新冠肺炎病人留意的档案列入那个中。
我市医保部门正货品疫情防控方面,前期业已经经然经然采取了一框架方案:
一、行即被该市新冠肺炎患者及疑似患者救治基此求的药品和诊疗支持所有纳入医保结算。
二、向定点救治医院预拨医保统筹资金8.97亿元,减轻定点救治医院的资金压力。
三、主动对接,特事特办,行行将定点救治医院中的非医保定点医院纳入医保。火神山、雷神山、泰康同济等定点救治医院启用时同步开通医保即时结算。
四、正在原有两家的基这上,新增8家根本医疗平稳门诊重症慢性病定点零售药店。并结合药店自身的协助结果,正在原有高血压、糖尿病两个病种的初级上,行行将血管介入治疗术后、乙型肝炎的抗病毒治疗、慢性阻塞性肺疾病(GOLD3级及以上)三个病种纳入8家药店的试点支援范围。
五、开展门诊重症(慢性)疾病“亮点方”、“延伸处方”支付策略,鼓励定点医疗机构和门重药店根据临床用药实际,正在方才在正确保用药能够够靠部的基这下,为门诊重症患者配取不超过3个月药量的药品。
六、做好疫情防控药品和医用耗材的采购表明,产品方舱医院和火神山、雷神山、泰康同济等医院按时交付登录。
七、对医保定点零售药店开门营业难题、医保卡结算难题、防疫抗病药品及防控用品成这个和显示问题进行所有面检查,开展口罩等防护用品,酒精、消毒液等消杀用品和抗病毒药物等救治药品的市场成该监测,需求各医保定点零售药店保留刚刚正在正常开门营业,壮大对防疫急需的各类相关药品、防护物品的采购和资源,确保品质安全和确保平价销售。
八、发展医保经办活动。进行医保经办产品“不见面”办理。参保人员由于各种原由于现金垫付的符合医保规定的医疗费用,能够够正在疫情解除后办理报销,由于疫情防控延迟申报的,不受办理时限的限制。
关于疫情防控时间减低交叉感染风险、轻松社会就医购药的实际务必,着眼于进一步做好起居医疗项目,此市医保部门再推出以下方案:
一是即被要医保门诊重症(慢性)疾病定点零售药店增添到50家。为进一步简单门诊重症(慢性)疾病患者关于近购药,有效应对购药难问题,医保门诊重症(慢性)疾病定点零售药店正在刚刚原有10家的需要上新增40家,增多至50家,确保中心城区每个区不少于4家,新城区每个区不少于2家。
二是产品“正互联网+”医疗活动纳入医保支付。周所有部发挥正在方才方才正网站正正在网上医疗特征,让患者足不出户至于能够够够以提取医疗服务,有效压缩患者到医院针对诊产生交叉感染风险,被要具备互联网上诊疗协助资质的医保定点医疗集团,为参保人员提交的常见病、慢性病“网络+”复诊保障纳入医保支付范围,顺利网页诊断、处方外配、正线支付和线下药物配送上门活动。
三是鼓励医疗企业进行新工艺新活动。适应医疗企业软件新途径的务必,进一步加快新方法、新帮助的价位审核,对该市医疗机构的创新产品优主导申报纳入医保,促进新工艺和新协助尽快投入临床应用,造福广大患者。
四是合理设置医保总额预算管理标准。对各定点医疗企业发生的新冠肺炎医疗成这个单列,顺利按保障据实结算,不占医疗公司总额预算规范,与该与这个与这个与这个同时适当改变医保总额预算标准,协助医疗公司为患者提供优质简单的医疗保障。
五是稳定进行新版医保药品目录。正在前期贯彻开展新版医保药品目录的须要上,积极争取国家和省医保局支持,快要新纳入目录药品和国家谈判药品及时挂网,保证医疗企业可够以及时采购、患者能以及时用到务必药品。
六是持续推动药品集中带量采购。为进一步惠及更多患者,依照国家和省医保局使命部署,积极推进国家集中带量采购药品在此市落地执行,继续做好这个市药品和医用耗材集中带量采购任务,削减社交医药成这负担。
七是延期缓缴医疗安所有部部费。为商品公司应对疫情,货品公司增强,对受新冠肺炎疫情影响,确鉴于为不具备正在网络办理基此,或无法经过税务部门对外供应的“非接触式”方式按时办理医疗能够靠缴费职务的机构,能够够以以不见面科技申请办理延期缴纳。
八是适时转变医疗举措价格。探索建立医疗企业诊疗服务收费准则消息改变机制,适应医疗产品成这个和价值变化,及时转变医疗服务成这,活动医疗集团提高支持结果和此领。
九是深化医保支付途径改革。积极推进DRG付费国家试点使命,充分部 DRG 分组、医保支付策略和经办管理软件,建设DRG付费数据平台,适时根这个试点医疗集团按DRG付费。
十是推进医疗价格“一站式”结算。加快医保动态架创建设,成功基这个医疗能够以够靠、大病保险、医疗救助等经办登录者端的提高整合,成功参保人员对于医成这“一站式”即时结算。进一步推进相关部门动态系统记录互通分享,推出更多的“不见面”办理难题,可互联网办的尽量在正网络上办,让社会享受更加简单的医保经办产品。
来源:长江日报
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